Tabl. 500 mg i tabl. 850 mg. Leczenie cukrzycy typu 2, zwlaszcza u pacjentow z nadwaga, w celu wlasciwej kontroli stezenia glukozy we krwi: u doroslych z cukrzyca typu 2 lek mozna stosowac w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, w tym z insulina u dzieci w wieku powyzej 10 lat i mlodziezy z cukrzyca typu 2 lek moze byc stosowany w monoterapii lub w skojarzeniu z insulina. U doroslych pacjentow z cukrzyca typu 2 i nadwaga leczonych metformina jako lekiem pierwszego rzutu w razie nieskutecznosci diety wykazano zmniejszenie powiklan cukrzycy. W zapobieganiu cukrzycy typu 2 u pacjentow ze stanem przedcukrzycowym. W czasie leczenia nalezy przestrzegac diety i podejmowac wysilek fizyczny. Tabl. 1000 mg. Leczenie cukrzycy typu 2, w szczegolnosci u pacjentow z nadwaga, gdy za pomoca scisle przestrzeganej diety i cwiczen fizycznych nie mozna uzyskac wlasciwego stezenia glukozy we krwi: u doroslych lek mozna stosowac w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi lub z insulina u dzieci w wieku powyzej 10 lat i mlodziezy lek moze byc stosowany w monoterapii lub w skojarzeniu z insulina SIOFOR 500. Wykazano zmniejszenie powiklan cukrzycy u doroslych pacjentow z cukrzyca typu 2 i nadwaga, leczonych chlorowodorkiem metforminy jako lekiem pierwszego rzutu, po niepowodzeniu leczenia dieta. Doustnie. Dorosli z prawidlowa czynnoscia nerek (GFR ?90 ml/min) SIOFOR 500. Monoterapia i w skojarzeniu z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi (z wyjatkiem insuliny): zazwyczaj dawka poczatkowa wynosi 500 mg lub 850 mg 2 lub 3 razy na dobe w czasie posilku lub po nim. Po 10-15 dniach dawke nalezy zmodyfikowac na podstawie pomiaru stezenia glukozy we krwi. Powolne zwiekszanie dawki moze poprawic tolerancje leku ze strony przewodu pokarmowego. Maksymalna zalecana dawka wynosi 3 g na dobe, podana w 3 dawkach podzielonych. W przypadku zamiaru zamiany innego doustnego leku przeciwcukrzycowego na metformine, nalezy odstawic poprzednio stosowany lek i zastosowac chlorowodorek metforminy w wyzej podanych dawkach. Stosowanie z insulina. Chlorowodorek metforminy stosuje sie zwykle w dawce poczatkowej 500 mg lub 850 mg 2 lub 3 razy na dobe natomiast dawke insuliny dostosowuje sie na podstawie wynikow badania stezenia glukozy we krwi. Zaburzenie czynnosci nerek. Wartosc GFR nalezy oznaczyc przed rozpoczeciem leczenia, a nastepnie co najmniej raz na rok. U pacjentow ze zwiekszonym ryzykiem dalszego pogorszenia czynnosci nerek oraz u pacjentow w podeszlym wieku czynnosc nerek nalezy oceniac czesciej, np. co 3-6 mies.
- u doroslych SIOFOR 500 mozna stosowac w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi lub z insulina.- u dzieci w wieku powyzej 10 lat i mlodziezy SIOFOR 500 moze byc stosowany w monoterapii lub w skojarzeniu z insulina.U doroslych pacjentow z cukrzyca typu 2 i nadwaga leczonych metformina jako lekiem pierwszego rzutu w razie nieskutecznosci diety wykazano zmniejszenie powiklan cukrzycy. Metformina ma trzy mechanizmy dzialania:-zmniejsza watrobowe wytwarzanie glukozy, hamujac glukoneogeneze i glikogenolize,-zwieksza wrazliwosc na insuline w miesniach, poprawia obwodowy wychwyt i zuzycie glukozy opoznia jelitowe wchlanianie glukozy. Metformina pobudza wewnatrzkomorkowa synteze glikogenu, dzialajac na syntaze glikogenu,- zwieksza zdolnosc transportu glukozy przez wszystkie blonowe transportery glukozy. Wywiera korzystny wplyw na metabolizm lipidow - zmniejsza stezenie cholesterolu calkowitego, cholesterolu LDL i triglicerydow. Dorosli:- zazwyczaj dawka poczatkowa to jedna tabletka podawana 2 lub 3 razy na dobe w czasie lub po posilkach.- po 10 - 15 dniach dawke nalezy zmodyfikowac na podstawie pomiaru stezenia glukozy we krwi. Maksymalna zalecana dawka wynosi 3 g na dobe, w trzech dawkach podzielonych.Planujac przestawienie chorego z innego leku przeciwcukrzycowego, nalezy ten lek odstawic i rozpoczac leczenie chlorowodorkiem metforminy w dawce wskazanej powyzej.W skojarzeniu z insulina:Chlorowodorek metforminy i insulina moga byc stosowane w terapii skojarzonej w celu osiagniecia lepszej kontroli stezenia glukozy we krwi SIOFOR 500. |